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泪道冲洗

  泪道冲洗在泪道病的治疗上既是检查方法,也是治疗方法,将专用冲洗的针头安置于医用注射器上,针头由泪小点进入,按压注射器使生理盐水冲入泪道,根据流入鼻腔咽喉内的水量和反流情况,判断泪道是否畅通,阻塞位置大致在哪里。

  ▲泪道冲洗的诊断

  检查医师先要将针头从泪点插入到合适位置,然后再向针管内推注液体,用力均匀、适当。冲洗时如遇阻力较大,液体就会逆流或从另一泪小管流出,这种情况就表明出现了泪道阻塞。泪道不同部位的阻塞,液体逆流的方向是不同的。

  若泪道通畅,液体会从鼻前孔流出经后鼻孔流入咽部。若泪点狭窄,则只有少量液体流入咽部,大部分则从下泪点返出。若上冲下溢下冲上溢,则表明鼻泪管阻塞泪道完全闭锁。若液体由原泪点溢出,表明该泪小管阻塞,还需进行上泪点冲洗。

  ▲泪道冲洗的效果

  泪道冲洗作为常规的检查诊断方法被广泛应用于临床,而事实上,它也对轻度的泪道堵塞治疗有一定的作用。当泪道堵塞不是很严重时,可以利用液体推注时的压力对堵塞部位做一些疏通,冲洗后一段时间内可能长期溢泪的症状会有所缓解。如果是严重的泪道堵塞,泪道冲洗起不到任何实质性的治疗效果。在这种情况下,鼻内镜下泪道再通+成形手术才是理想的治疗方式。

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